Arbetsgivare kan ha rätt att begära sjukintyg från första dagen. Men det skapar problem för både anställda och samhälle.

Arbetsgivare begär ibland sjukintyg redan från första sjukdagen. Men det kan vara svårt för den som är sjuk att lyckas få fram ett intyg.
Det upptäckte en HRF-medlem när hans chef begärde ett så kallat förstadagsintyg. Servitören tyckte av flera skäl att det var en underlig begäran, men argumenterade inte utan försökte göra som chefen sa.
För att få intyget kontaktade han sin vårdcentral. De kunde inte hjälpa honom, utan hänvisade till akuten.
– Jag gick till akuten och fick vänta medan de tog hand om andra som hade allvarligare saker. Efter fem-sex timmar kom jag in till läkaren som skrev ett intyg. Men han sa att jag borde ha gått till en privat läkare som arbetsgivaren skulle hänvisa till.
Men hans arbetsgivare hade inte hjälpt till med någon sådan kontakt.
Nästa gång servitören behövde vara borta från jobbet ringde han till en webbdoktor. De meddelade att de inte skriver ut förstadagsintyg. Han var välkommen åter efter sju dagar.
Ska anvisa till läkare
Mannen är långt ifrån ensam om att ha fått krav på förstadagsintyg som varit svårt att uppfylla, berättar Katja Ojanne, ombudsman på Hotell- och restaurangfacket avdelning Stockholm-Gotland.

Arbetsgivare som begär förstadagsintyg ska enligt reglerna anvisa den anställda till en läkare.
Detta görs för sällan, anser Katja Ojanne.
– Vissa arbetsgivare säger att de hänvisar till primärvården. De säger att man ska gå till sin vårdcentral. Men åtminstone i Stockholm är det svårt att få en tid samma dag.
Dessutom står det i kollektivavtalet mellan HRF och arbetsgivarorganisationen Visita att intyget ska vara ”utfärdat av anvisad läkare.”
– Att hänvisa till primärvården strider enligt min mening mot kollektivavtalet, säger Katja Ojanne.
Medicinska behov ska styra
Till saken hör också att vårdcentraler inte är skyldiga att snabbt ta emot en patient för att utfärda ett förstadagsintyg. De medicinska behoven ska styra vem som får tid hos läkare.
Inte ens om man får tid är det säkert att det löser sig. Läkaren kan säga att det inte är deras ansvar att skriva ut förstadagsintyg.
– Det blir ju trakasserier att tvinga en sjuk person att ringa runt, inte få intyg och sedan bli utskälld för det. Om arbetsgivaren verkligen var orolig hade de kopplat in företagshälsovård eller en privatläkare som de tecknar avtal med.
Förstadagsintyg ska användas med stor försiktighet.
Katja Ojanne ser också följder för samhället i stort.
– Det är belastande för ett redan överbelastat vårdsystem. De här personerna tar ju plats från dem som verkligen behöver akut hjälp.
Förstadagsintyg är en åtgärd som ska användas med stor försiktighet, säger Katja Ojanne.
– Det gäller även arbetsgivare som har företagshälsovård, betalar resor och besök. Bara att begära intyget är ett ingrepp i någons liv. Vid en vanlig förkylning måste man åka hemifrån för att träffa en läkare.
Men förstadagsintyg kan vara legitimt, om det finns rehabiliteringsbehov eller oro för missbruk, säger hon.
– Det ska i så fall bygga på omsorg och att arbetsgivaren tar sitt ansvar för rehabilitering och arbetsanpassning. Säg att någon regelbundet har ont i ryggen, då måste kanske något ändras på arbetsplatsen. Personen kan behöva få andra uppgifter.
Kan användas som vapen
Servitören som fick krav på intyg från första dagen hade fått höra att han var sjuk ofta. Det stämde att han varit borta ett par gånger under sin ett år långa anställningstid. Men det fanns förklaringar som arbetsgivaren visste om.
– De har till och med sagt åt mig att gå hem och vila. Jag har aldrig stannat hemma utan att de gått med på det.
Han tror att den egentliga orsaken till kravet är att chefen var arg på honom efter att han sagt ifrån, bland annat om att de var underbemannade.
– Hon använde förstadagsintyget som straff.
Katja Ojanne har stött på fall där skälen till att begära intyg varit grumliga.
– Det händer att det finns en konflikt och att arbetsgivaren använder förstadagsintyget som ett vapen. Det är rent stötande. I fallet med vår medlem så gör de det svårt för honom att vara sjuk, eller uppmanar honom indirekt att gå och arbeta trots att han är sjuk.
Det här gäller för förstadagsintyg
- Arbetsgivare får begära sjukintyg från första dagen av varje sjukperiod, förutsatt att det finns skäl till det. Normalt sett krävs sjukintyg först från dag 8.
- Enligt lagen om sjuklön ska det vara ”särskilda skäl”. I avtalet mellan HRF och Visita står endast att det ska finnas skäl.
- Vårdcentraler har ingen skyldighet att ta emot patienter enbart för att utfärda förstadagsintyg. De medicinska behoven ska avgöra om personen får träffa en läkare. De som behöver intygen ska prioriteras som andra patienter, enligt SKR.
- Begäran om förstadagsintyg ska vara skriftlig och får inte gälla längre än ett år.